류마티스관절염에 걸린 기분은 어떤가요?
류마티스 관절염은 류마티스과에서 가장 흔한 질병입니다. 예를 들어 Xie 박사는 매년 1명000명 이상의 류마티스 관절염 환자를 치료합니다. 오늘 이 질문에 답해보자:
류마티스 관절염의 증상과 치료 방법은 무엇입니까?
초기 류마티스관절염의 핵심 증상은 관절의 붓기와 통증입니다. 그러나 류마티스 관절염의 부기와 통증에는 종종 고유한 특징이 있습니다.
1. 대칭:이는 왼쪽 집게손가락이 부어오르면 오른쪽 집게손가락도 부어야 한다는 의미는 아닙니다. 그러나 왼쪽 손가락이 부어서 아프면 일반적으로 오른쪽 손가락도 부어서 아프다. 좌우 모두 많은 관절이 관여하는 것을 '대칭'이라고 하는데, 이는 류마티스관절염의 주요 특징입니다.
2. 확장성:한 관절만이 아니라 몸의 여러 관절이 붓고 통증이 있습니다. 이런 경우에는 류마티스 관절염을 매우 의심해야 합니다(또는 먼저 배제해야 합니다). 단일 관절의 붓기와 통증은 다른 이유로 먼저 확인이 필요한 경우도 있습니다.
3. 손 관절:류마티스 관절염에 가장 흔히 영향을 받는 관절은 손가락 관절이며, 팔꿈치, 무릎 등 다른 여러 관절에도 부기가 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 손 관절에 가장 많은 문제가 있고 가장 흔합니다.
4. 근위지관절은 침범되나 원위지관절은 침범하지 않음:아래 그림과 같이 손가락 가운데 줄이 부어오르고 통증이 있으나, 손톱 근처의 관절줄에는 아무런 증상이 없습니다. 이는 류마티스 관절염의 중요한 특징입니다.
시간이 지남에 따라 제때 치료하지 않으면 관절 기형이 발생합니다. 교과서에는 백조목 변형, 단추꽃 변형, 척골 편위의 세 가지 주요 특징이 설명되어 있는데, 대표적인 특징은 아래 그림과 같습니다.
류마티스 관절염을 진단하고 평가하려면 증상만으로는 충분하지 않습니다. 실험실 검사도 필요하며, 주로 다음 두 가지 범주를 포함합니다.
1. 양성 류마티스 특성 항체:항순환 시트룰린화 항체(항CCP), 류마티스 인자(RF), 항케라틴 항체(AKA) 및 항돌연변이 시트룰린화 비멘틴 항체(MCV)를 포함합니다. 류마티스 특성 항체 양성 환자는 류마티스 관절염의 대부분을 차지합니다.
2. 염증 지표 증가:적혈구 침강 속도(ESR) 및 C 반응성 단백질(CRP)을 포함합니다.
대부분의 초기 류마티스관절염 환자는 위의 두 가지를 모두 갖고 있으며, 극히 소수의 환자에서는 양성 류마티스특징항체가 없이 염증지표만 증가하는 경우가 있습니다.
위의 전형적인 임상검사 + 전형적인 실험실 검사 중 다수의 소견을 보이고, 기타 질환이 배제된 경우, 류마티스 전문의는 "류마티스관절염"으로 진단하게 됩니다.
류마티스관절염에 걸렸다면 최대한 빨리 치료를 시작해야 합니다! 치료는 초기에 관절 손상이 적을수록 치료 효과가 좋고, 기존 관절 기능 유지에 대한 확실성은 더욱 높아집니다! 다음과 같이 말할 수 있습니다: 시간은 관절입니다! 류마티스관절염 치료는 관절을 살리기 위해 시간을 다투는 과정입니다!
일반적으로 말하면, 류마티스 관절염 진단 후 관절 손상을 예방하고 관절 기능을 유지하기 위해 가능한 한 빨리 질병을 조절하는 약물을 투여해야 합니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.
시노메닌신경통과 류마티스 질환에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이는 결합 조직의 비만 세포 탈과립과 관련하여 히스타민을 강력하게 방출하기 때문에 독특한 식물 알칼로이드입니다. 방출된 히스타민은 혈관 확장, 혈관 투과성 증가, 흉부와 말초 림프 흐름 가속, 평활근 수축, 장의 연동 운동 증가 및 위산 분비 자극과 같은 시노메닌의 약리적 작용을 담당합니다.
시노메닌 염산염항염증제, 진통제, 항고혈압제, 항부정맥제 약리 효과가 있습니다. 현재, 류마티스 및 류마티스 관절염에 대한 다양한 제제가 임상에 적용되고 있습니다.
시노메닌 염산염은 림프구 증식을 억제하는 효과가 있습니다. 항고혈압제 및 항염증제로 사용할 수 있습니다. 시노메닌 염산염은 항염증 효과가 있고, 시노메닌은 히스타민 방출에 강력한 효과가 있습니다.